Jak je nedostatek růstového hormonu u dětí diagnostikován?

Pozorováním vašeho dítěte

Pozorováním vašeho dítěte Malý vzrůst je jasnou známkou toho, že by vaše dítě mohlo mít nedostatek růstového hormonu. Zpomalení růstu vašeho dítěte může začít pozvolna a vy budete pravděpodobně první, kdo si všimne, že vaše dítě náležitě neroste.

Měli byste uvědomit vašeho dětského lékaře, pokud si všimnete, že vaše dítě:

vyroste za rok o méně než 6 cm,
je mnohem menší než jeho kamarádi,
nevyrůstá ze šatů,
je slabší než ostatní děti,
trápí se kvůli své velikosti.

Jak dítě roste, stanou se další známky GHD nápadnějšími. Pokud se dítě neléčí, nenastoupí u něj v předpokládaném věku puberta (9 let u dívek a 10 let u chlapců).

Měřením rychlosti růstu

Zjistit, zda má vaše dítě nedostatek růstového hormonu (GHD), není snadné. Být malý je jeden znak, ale nejlepším měřítkem je zpomalení růstu.

Například dítě malých rodičů může být malé, ale roste normální rychlostí. Toto malé dítě má menší pravděpodobnost, že bude mít poruchu růstu než vysoké dítě, které roste pomaleji, než je běžné¹⁵.

Pokud vykazuje vaše dítě známky poruchy růstu, provede jeho dětský lékař pravidelné měření jeho růstu a tělesné výšky. Výsledky měření budou přeneseny do grafu pro sledování rychlosti růstu vašeho dítěte. Klikněte zde pro více informací o sledování růstu vašeho dítěte.

Odkazy

15. Larroque,B., Bertrais,S., Czernichow,P., & Leger,J. School difficulties in 20-year-olds who were born small for gestational age at term in a regional cohort study. Pediatrics 108, 111-115 (2001)

Zjištění důvodu

Jak je diagnostikován nedostatek růstového hormonu Váš dětský lékař může odeslat vaše dítě k dětskému endokrinologovi, aby se pokusil zjistit, proč má vaše dítě poruchu růstu. Mohou být provedena některá (případně všechna) následující vyšetření:

Celkové tělesné vyšetření: stejně jako tělesná výška a hmotnost vašeho dítěte tak i rozpětí paží, velikost hlavy a množství tuku může vašemu lékaři říci, jak vaše dítě roste.
Anamnéza: potíže v těhotenství, prodělaná onemocnění nebo výskyt poruch růstu v rodině mohou vést ke stanovení příčiny poruchy růstu vašeho dítěte.
Vyšetření krve: krev vašeho dítěte se může vyšetřit, aby se zjistilo, kolik růstového hormonu jeho hypofýza vylučuje. To lze provést vyšetřením vzorků krve v průběhu 12 – 24 hodin. Podobná vyšetření je možné provést ke zjištění, zda nemá hypofýza vašeho dítěte problémy přijmout signál k uvolnění růstového hormonu. K provedení tohoto vyšetření může být vašemu dítěti podán lék, který dodá hypofýze umělý signál k uvolnění růstového hormonu.
Věk kostí podle RTG vyšetření: na rentgenových snímcích kostí vašeho dítěte lze jednoduchým způsobem zjistit, jaký růstový potenciál kosti vašeho dítěte ještě mají. Snímek ruky a zápěstí vašeho dítěte pomůže vašemu dětskému lékaři odhadnout, jak velký prospěch z léčby růstovým hormonem může vaše dítě ještě mít a jak dlouho bude tento prospěch trvat.
Vyšetření magnetickou rezonancí: je to jednoduchý a nebolestivý způsob, jak získat snímky hypofýzy vašeho dítěte (nebo jiných orgánů). Pomocí snímku může váš dětský lékař ověřit, zda hypofýza vašeho dítěte vypadá normálně.
Vyšetření moči: nedostatek růstového hormonu může být způsoben jinými onemocněními. Vyšetření moči vašeho dítěte může pomoci vašemu lékaři zjistit, zda je to případ vašeho dítěte. Nedostatek růstového hormonu se může upravit léčbou souvisejícího onemocnění.